Signes et symptômes du diabète

Il est impératif de vérifier les symptômes suspectés de diabète sucré si des changements notables dans le fonctionnement du système urinaire se produisent en peu de temps. Le premier signal peut être une polyurie - une envie accrue d'uriner avec une sensation constante de soif. Les principaux signes de l'apparition du diabète, ceux qui peuvent être remarqués sans tests ni examen médical, comprennent également une sensation persistante de bouche sèche, une faim sans cause, une diminution de l'activité, de la vision et une détérioration de la qualité du sommeil.

Les premiers signaux du corps indiquent qu'un dysfonctionnement grave s'est produit dans le système endocrinien - si vous remarquez ne serait-ce qu'un ou deux des signes énumérés, vous devez consulter un médecin dès que possible pour subir un examen. Cela aidera à exclure ou à confirmer rapidement la présence de diabète. Il est impossible de guérir complètement du diabète tant que de telles méthodes de traitement n'existent pas, mais les méthodes de correction de la maladie aident à éviter le développement de complications et à assurer la qualité de vie.

Pourquoi le diabète apparaît-il ?

La maladie se développe en raison d’un manque d’insuline : une hormone produite par le pancréas. L'insuline est un acteur essentiel dans le traitement du glucose, un simple composé sucré qui pénètre dans l'organisme avec les aliments. Le glucose, en tant que source d’énergie la plus courante, remplit des fonctions clés en assurant le métabolisme dans presque tous les tissus. Tout d'abord, l'insuline régule le métabolisme des glucides : des substances extrêmement importantes pour l'organisme, appelées au sens figuré « bois de chauffage » pour maintenir la viabilité de toutes les cellules du corps. L'insuline améliore également la synthèse des graisses et des protéines et prévient la formation d'excès de graisses et de glucides (glycogène).

La survenue du diabète sucré est un dysfonctionnement du pancréas, une perturbation de la production d'insuline, qui entraîne de nombreuses conséquences dévastatrices pour la santé. Des facteurs de nature différente conduisent au diabète sucré : maladies, causes indirectes.

Quel que soit le déclencheur de l'apparition de la maladie, les premiers signes d'une altération de la production d'insuline se manifestent toujours par des mictions excessives et fréquentes. La polyurie, comme preuve du diabète, est due à une concentration élevée de glucose (sucre) dans le sang : si, dans un mode sain, il est traité et excrété dans le bon ordre, alors en cas de manque d'insuline, son excès s'accumule.

Le glucose est une substance aux caractéristiques osmotiques élevées : il attire l’eau. Un gramme de glucose peut éliminer environ 30 ml. urine. Plus la concentration de sucre dans le sang est élevée, plus l'excès de glucose pénètre dans les voies urinaires par les tubules rénaux, où, dans un état sain, il doit être complètement absorbé. Par conséquent, une diurèse quotidienne accrue, jusqu’à 3 à 4 litres par jour, est l’un des symptômes du diabète naissant.

Avec le diabète, quels que soient son type et sa forme, presque tous les processus métaboliques changent : la transformation et la digestibilité des glucides, des protéines et des graisses, l'échange et la régulation des composés du glucose et des minéraux sont réduits et l'équilibre eau-sel est perturbé. Pour établir un diagnostic, des échantillons de sang et des niveaux de glucose sont surveillés.

Symptômes du diabète

Hyperglycémie – l’augmentation de la concentration de sucre dans le sang est le principal signe de l’apparition du diabète ; c'est précisément lorsque ce symptôme apparaît qu'il est recommandé de contacter un établissement médical pour un examen physique et la nomination de tests. En plus des mictions fréquentes causées par l'hyperglycémie, les symptômes du diabète sucré, selon le degré de développement de la maladie, d'autres affections et troubles fonctionnels surviennent :

• Transpiration accrue
• Diminution de l'acuité visuelle
• Forte fatigue
• Engourdissement fréquent dans les membres
• Faiblesse musculaire
• Peau qui démange
• Guérison lente de toute blessure
• Changements soudains de poids corporel

Types de diabète

La Classification internationale des maladies décrit cinq principaux types de diabète sucré : Les formes de la maladie liées au diabète sont également prises en compte : syndrome métabolique, origine stéroïdienne de la pathologie, manifestations infantiles et néonatales, type pancréatogène, prédiabète, etc. Cependant, toutes ces formes regroupent les principaux types de diabète :

1. Insulino-dépendant – également maladie juvénile, type 1, auto-immune du système endocrinien (code E-10) ;
2. Indépendant de l'insuline – fait référence au diabète de type 2, a une origine métabolique (code E-11) ;
3. Nutritionnel – associé à une insuffisance, une mauvaise alimentation, se manifestant le plus souvent par un diabète de type 2 (code E-12)
4. Toutes formes avec complications – y compris neurologiques, ulcères, coma, lésions organiques (codes E-13 et E-14).

En outre, il convient de noter que les signes de diabète peuvent être accompagnés d'une grossesse et que cette forme de la maladie est classée comme gestationnelle. Les symptômes du diabète peuvent survenir en raison de la consommation de substances hautement toxiques, de médicaments puissants, d'une intoxication par des composés chimiques - ces formes sont considérées comme secondaires.

Quelle que soit la forme du diabète sucré, le traitement principal se résume à trois actions principales : une thérapie pour abaisser le taux de sucre, une correction sérieuse du régime alimentaire, l'enseignement aux patients des principes de base du mode de vie avec surveillance de la glycémie (glucomètre). Dans le diabète sucré de type 1, forme insulino-dépendante, le traitement hypoglycémiant prend la forme d'un traitement substitutif, avec l'apport constant d'insuline à effets différents : à moyen ou long terme, ainsi qu'à ultra-court, avant les repas. Le traitement des maladies liées au diabète est prescrit en complément si nécessaire, conformément aux normes thérapeutiques.

Il convient également de rappeler que les premiers signes du diabète ne seront pas toujours confirmés après le diagnostic ; leur présence peut également indiquer d'autres maladies. C'est une raison sérieuse d'ignorer le désir de faire face seul à l'état actuel - l'automédication peut être une erreur et perdre du temps avec un diabète de tout type peut entraîner une détérioration du bien-être.

Diabète sucré de type I

Le diagnostic de la forme insulino-dépendante, lorsque des taux de glucose élevés sont chroniques, est une réaction atypique de l'organisme - le diabète se voit attribuer un statut auto-immun. Sous cette forme, le corps détruit de manière déraisonnable ses propres cellules saines similaires ou non hostiles. Normalement, le système immunitaire doit combattre les virus, bactéries et autres agents pathogènes qui constituent une menace pour la santé. Dans les maladies auto-immunes, notamment le diabète de type I, les cellules du pancréas sont principalement détruites.

Les aliments pris quotidiennement sont transformés en glucose, qui pénètre dans la circulation sanguine et nécessite la participation de l'insuline - il n'est pas produit par le pancréas ou est produit en cas de carence due à une réaction auto-immune. Sans insuline, le glucose s'accumule régulièrement dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de sa concentration et, par conséquent, un diabète de type I.

En plus des causes auto-immunes, la manifestation du diabète sucré insulino-dépendant peut être déclenchée par un facteur héréditaire. La prédisposition génétique ne garantit pas que la maladie se manifestera nécessairement, mais constitue une menace, un risque pour la santé. S'il existe un facteur héréditaire, il est impératif de surveiller les habitudes alimentaires, l'alimentation, la routine quotidienne et l'état du système nerveux - éviter le stress et les mauvaises habitudes.

Des facteurs externes contribuent également au développement d’un diabète de type 1 avec une prédisposition génétique. Dans une telle situation, ils jouent le rôle de déclencheur de réactions auto-immunes. De telles influences externes peuvent être des infections - des virus, mais des causes non infectieuses peuvent également avoir un impact : alimentation artificielle pendant la petite enfance, troubles nutritionnels, intoxications par des substances toxiques, radiations, troubles psychosociaux (stress sévère).

En fonction des paramètres immunitaires individuels, la maladie se manifeste après une phase latente et asymptomatique - sa durée varie de quelques mois à plusieurs années. Le processus latent de destruction progressive des cellules pancréatiques conduit presque toujours à un déficit complet en insuline. Cela nécessite des injections d’insuline à vie.

Parmi les symptômes distinctifs du diabète de type 1, il y a la rapidité de leur développement, en particulier après la guérison d'une infection :

• Soif (polydipsie) – le besoin de liquide atteint 5 litres par jour et est plus prononcé la nuit et tôt le matin ;
• Diabète (polyurie) – surtout la nuit ;
• Augmentation de l'appétit (polyphagie) – sans raisons évidentes : changements de mode de vie ou augmentation de l'activité physique.

L'examen physique de ces symptômes montre une glycosurie (sucre dans les urines) et une hyperglycémie (hyperglycémie) qui conduisent à cet état pathologique. Dans les formes sévères de diabète sucré de type 1, une odeur prononcée d'acétone apparaît dans les urines, les tests montrent une densité accrue. Vous pouvez également ressentir un goût d’acétone ou un goût sucré fréquent dans la bouche.

Les complications les plus probables du diabète de type 1 – acidocétose, lésions rénales, manifestations neurologiques, troubles circulatoires périphériques, processus pathologiques multiples.

Diabète sucré de type II

Si le diabète sucré de type 1 est causé par des réactions auto-immunes qui ne peuvent être ni prédites ni influencées, alors la maladie de type 2 est une conséquence des actions du patient lui-même. Le deuxième type est de nature métabolique, il s’agit de troubles associés au métabolisme. Les échecs métaboliques, d'une manière ou d'une autre, conduisent à cinq raisons principales :

• Obésité – l'excès de tissu adipeux interfère avec la capacité des cellules à interagir avec l'insuline ;
• Manque de mobilité – inactivité physique (une faible consommation de glucose par les cellules entraîne son accumulation dans le sang) ;
• Perturbations de l'alimentation et des habitudes alimentaires (hyperphagie fréquente, abondance d'aliments riches en sucre, excès de calories qui ne correspondent pas à la mobilité) ;
• Maladies du système endocrinien (pancréatite, lésions pancréatiques, insuffisance hypophysaire, dysfonctionnement de la glande thyroïde, glandes surrénales) ;
• Les maladies infectieuses sont souvent virales : herpès, formes graves de grippe, hépatite.

Le diabète de type 2 se caractérise par un développement lent et des symptômes légers, mais leur nombre et leur relation peuvent indiquer la nécessité d'un examen physique. La polyurie, typique du diabète de tous types, constitue le premier signal. La soif, la bouche sèche, l'augmentation de la fréquence et du volume des mictions confirment le plus souvent la présence de signes de diabète latent.

Manifestations supplémentaires :

• Énurésie infantile (rare);
• Fatigue, faiblesse, somnolence, léthargie fréquentes ou constantes ;
• Détérioration de la qualité de la peau (due à une glycémie élevée) - amincissement, démangeaisons, rougeur, initialement au niveau des aisselles et de l'aine, s'étendant progressivement aux coudes et à l'abdomen ;
• Lésions des voies urinaires - candidose chez les filles et les femmes, infections chez les hommes ;
• Augmentation de la pression artérielle ;
• Diminution de la sensibilité des membres - engourdissements, picotements, sensation de froid fréquente dans les mains et les pieds ;
• Vertiges, maux de tête ;
• Nausées, vomissements après avoir mangé.

Chacun des déséquilibres répertoriés individuellement peut ne pas être lié au diabète, mais si même trois des pathologies répertoriées sont constatées, ou une combinaison d'un plus grand nombre de troubles de santé, cela vaut certainement la peine de se soumettre à un examen.

La zone à risque concerne les personnes de plus de 40 ans, en surpoids, même après un stress extrêmement prolongé. La prise d'insuline, comme celle requise dans le diabète de type 1, n'est pas requise par la forme métabolique de la maladie ; le traitement du deuxième type est avant tout une correction du régime alimentaire. Beaucoup moins fréquemment, des médicaments hypoglycémiants peuvent être nécessaires : des médicaments pour abaisser le taux de sucre. Les injections d'insuline dans le diabète de type 2 sont extrêmement rares, mais un tel besoin peut également survenir dans certaines circonstances.

Les complications les plus probables du diabète sucré de type 2 – lésions hépatiques de stéatose hépatique non alcoolique, comas à haut risque de décès sous trois formes (acide lactique, hypo- et hyperglycémique), atteintes articulaires, diminution de la mobilité, neuropathie (atteinte des nerfs périphériques), encéphalopathie, déséquilibres de la sphère mentale (névrose, dépression, etc.).

Diabète gestationnel

Formellement, un tel déséquilibre dans le corps d'une femme enceinte ne peut pas être pleinement appelé diabète, car ce phénomène est souvent temporaire et disparaît après l'accouchement ou une certaine période de lactation. Le diabète sucré n'a pas de telles propriétés, puisque la pathologie n'est pas guérie, mais seulement corrigée. Cependant, pendant la période de procréation, le corps de la future mère peut présenter un certain nombre de symptômes du véritable diabète :

• Augmentation du taux de sucre dans le sang - supérieur à 5,5 mmol/l. ;
• Polyurie – comme pour toutes les autres formes de la maladie ;
• Appétit incontrôlable ;
• Détérioration de la vision - ce qu'on appelle le « brouillard » dans les yeux.

En pratique clinique, le diabète gestationnel est rarement rencontré ; les augmentations du taux de sucre pendant la grossesse peuvent s'expliquer par d'autres caractéristiques temporaires du corps. Il n'y a donc aucune raison de s'inquiéter prématurément : si vous remarquez des signes de diabète sucré, vous devez en informer le médecin qui suit la grossesse et subir des examens, effectuer les tests nécessaires pour confirmer ou exclure le diagnostic. Il est particulièrement nécessaire de vérifier les suspicions en présence de telles manifestations pendant la grossesse chez toute personne en surpoids, obèse, ayant eu une maladie virale ou ayant une hérédité.

Étant donné que ce type de maladie est peu fréquent et temporaire, le diabète sucré gestationnel ne présente pas les mêmes complications graves caractéristiques des types 1 et 2. Cependant, il convient de prêter attention au contrôle des symptômes et de prendre le temps de se soumettre à un examen physique après l'accouchement pour exclure la survenue d'une véritable forme de pathologie identique au diabète de type 2.

Médicaments pour le traitement du diabète sucré

Tous les médicaments utilisés par les patients diabétiques peuvent être divisés en trois groupes :

• Moyens pour corriger le taux de sucre – les médicaments hypoglycémiants ;
• Insuline – remplacement par injection du manque de votre propre hormone ;
• Médicaments symptomatiques – pour contrôler et traiter les symptômes des maladies les plus souvent associées au diabète sucré. Antihypertenseurs, diurétiques, agents ophtalmiques, toniques généraux, régénérants et réparants, correcteurs métaboliques, etc.

Les schémas thérapeutiques pour le diabète de types 1 et 2 seront radicalement différents ; la forme insulino-dépendante nécessite une liste et un dosage d'insuline extrêmement détaillés, ainsi que la compatibilité des différents groupes de médicaments. Vous ne devez en aucun cas suivre des recommandations non professionnelles. Le traitement du deuxième type de maladie, qui ne nécessite pas l'administration d'insuline, se résume souvent à une bonne nutrition et à la prise de médicaments symptomatiques, notamment des vitamines, des médicaments pour corriger le métabolisme lipidique et lutter contre l'obésité. Cependant, la préparation d'un régime et la nécessité de prescrire un certain nombre de médicaments sont évaluées uniquement par le médecin traitant, avec correction ultérieure si les résultats des tests changent. L'automédication n'est pas autorisée.